在試管嬰兒助孕的整個(gè)過(guò)程中,有些病人在不同階段,也許會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹痛現(xiàn)象。那么,這種腹痛現(xiàn)象到底是怎么一回事呢?會(huì)不會(huì)影響到做試管的成功率呢?其實(shí),試管嬰兒助孕期間的腹痛癥狀,大部分是由于促排卵以后生理上的改變所造成的機(jī)體輕微反應(yīng),當(dāng)然也有的是一種異常情況的反應(yīng),甚至是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥的反應(yīng)。這里,我就常見(jiàn)的幾種腹痛癥狀作一些具體分析,提供一些處理意見(jiàn)和建議。

一、促卵泡生長(zhǎng)期間的腹痛
試管嬰兒促卵泡生長(zhǎng)進(jìn)行到后期的時(shí)候,病人有時(shí)會(huì)感到腹脹和輕微的腹痛,這是由于多個(gè)卵泡同時(shí)長(zhǎng)大以后卵巢的體積增大,造成的膨脹和牽扯性疼痛。也有時(shí)候是個(gè)別優(yōu)先長(zhǎng)大的卵泡,在外界壓力下破裂,卵泡液流出刺激盆腔腹膜造成。這種腹痛通常不會(huì)很重,只要多休息、減少活動(dòng)量,等待取卵就可以了。
二、取卵后的腹痛
取卵當(dāng)日的小腹墜痛大多數(shù)是由于取卵過(guò)程中對(duì)卵巢的刺激,或穿刺點(diǎn)有少許滲血刺激腹膜而造成的。這一種腹痛也較輕微,持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),而且,經(jīng)適當(dāng)休息會(huì)逐漸減輕,可不予特殊處理。如果取卵以后腹痛比較重,并有逐漸加重的趨勢(shì),或腹痛伴有臉色蒼白,立位性低血壓(一起來(lái)就暈),心慌等癥狀時(shí)要高度警惕腹腔內(nèi)出血,應(yīng)該立即就醫(yī)或聯(lián)系醫(yī)生,查明情況,及時(shí)治療和處理。
三、移植后的腹痛
胚胎移植當(dāng)天,有輕微的小腹痛,可能是由于移植過(guò)程中對(duì)宮頸管或子宮內(nèi)膜的刺激引起的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)多為一過(guò)性的,經(jīng)休息以后會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果腹痛明顯,是陣發(fā)性的,那可能是子宮對(duì)刺激的反應(yīng)比較敏感強(qiáng)烈而引起的宮縮。這種宮縮和疼痛,對(duì)胚胎著床不利,應(yīng)予以處理。可用消炎痛栓(引哚美辛)半粒,入肛,可有較好止痛效果,必要時(shí)8小時(shí)以后可以重復(fù)使用。如不奏效時(shí)需聯(lián)系醫(yī)生。
四、活動(dòng)后腹痛
有些病人在取卵一兩天以后或胚胎移植以后,突然出現(xiàn)一側(cè)腹部的牽扯性疼痛,有的還較為嚴(yán)重。這種腹痛常常是由于增大的卵巢造成的牽引或扭轉(zhuǎn)引起的。
此時(shí),可以平躺下,慢慢向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)體位,也可以趴著躺,也可以跪著呈膝胸臥位姿勢(shì),轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)程中體會(huì)一下,哪一種姿勢(shì)可緩解疼痛,哪一種體位感到舒服一些。經(jīng)過(guò)這種體位的改變和糾正,大都可以緩解疼痛或是疼痛完全消失。如果疼痛不緩解或有進(jìn)行性加重的趨勢(shì),甚至帶有發(fā)冷、發(fā)燒、白血球升高等等癥狀時(shí),要高度懷疑和警惕增大的卵巢蒂扭轉(zhuǎn)的可能性,尤其是卵巢比較大,取卵數(shù)比較多,伴有少量腹水的情況下更要注意。出現(xiàn)此類癥狀需要立即就醫(yī)進(jìn)行急診處理。
五、其他原因的腹痛
也有一些與試管嬰兒助孕不相關(guān)的原因造成的腹痛,如飲食不當(dāng)、大便不暢、泌尿系統(tǒng)感染等等因素造成的腹痛,通常這些因素造成的不規(guī)則腹痛,病人本人是可以區(qū)分開(kāi)的,進(jìn)行對(duì)癥處理即可。